一笑九的术后不愈合案例

本文作者：一笑九

冷门的跟腱断裂，认识一定要正确，新断尚未手术和刚手术的断友请务必细看，只想让大家少走弯路，少一些痛苦，毕竟我们一起断过。先来回顾一下我的治疗过程。有图有真相。

这个贴子，曾经在贴吧发过，随后又自己删除了，因为吧里有一个断友对本人出于好意说的话很误解，我本能的反应是听不进去我就删了吧。现在重新编辑一下，再发出来，还是第一段里说的原因。对于跟腱断裂，起码我认为那是无妄之灾，我们莫名其妙的中枪了，怎么办？这点心理承受能力，最初谁都是有的，都会在当地找个医院看看。但是自己必须知道一些有关跟腱断裂的知识，以便我们能作出正确的判断和选择，否则噩运极有可能挥之不去，如影随形，最后真的会让人崩溃。为什么这样说？随我一笑九慢慢道来。

动身之前，其实在和浩天在网上交流过程中曾发生了一点不愉快的事情，但见面后才发现天哥对跟腱断裂术后不愈合治疗的的见解是相当的地道，对于跟腱手术过程和术后康复是相当的专业，我也目睹了对那些找上门的断友们是多么的认真负责。浩天在网上回答网友的问题，真的也是蛮拼的，睡眠时间极短，半夜三更时常电话不断，的确给那么多断友在不知所措的状态下解决了不愈合的难题，比如我。

回来后，其实我也极少联系天哥。有人在吧里暗下认为我是天哥的“托”，或说劝个别不愈合的断友上浩天那里的人都是“托”，实在是胡扯，真心懒得搭理这种人。再说天天上班也忙得够呛，晚上还时不时有些应酬，哪有时间？只是自己跟腱断裂过，又经过了不愈合这种痛苦的历程，感受过于深刻，才经常上贴吧来看看的，相信跟腱断裂过朋友都会难忘跟腱断裂的深刻痛楚。

先简要介绍下我的跟腱断裂过程：2015年1月单位举行运动会，有一个团体跳绳项目，我就去凑个数跳了一下。和所有运动伤的跟腱断裂一样，感觉被人踢了一脚。当时以为是脚扭伤并无大妨，感觉自己一番处理后就正常运转了，就是走路时有些瘸。之后因不见好转，也先后两次去找医生，居然很神奇的没安排拍片子，后来回顾这个过程，才知道这就是误诊了。到了4月10号放血、拔罐，病情加重，后来在微信里，经过同学指点去医院拍了核磁确诊跟腱断裂，随后就是住院手术。自己还是以为是个小手术，一番商议后就做了手术。因为是陈旧性的跟腱断裂，医生给我下了钢丝，术后第25天出院，总计6周的长石膏。然后，麻烦来了，伤口有块皮肤坏死。医生说不怕，到时皮瓣。顿时不淡定了，怎么没完没了的？一问皮瓣为何物，心里更是紧张。这才上网了解相关信息。“不愈合”、“皮瓣手术”、皮瓣成功率只有10%到60%等等，一些名词和概念涌进脑海，进跟腱断裂贴吧，加QQ群，联系天哥去莱阳，经过一个月才基本搞定。期间了解了很多，所以写出来希望对新断友有帮助。

一、误判误诊。自己误判，医生误诊。不多说了，能看到这个的新断友，大多都已经过了这一个节。有个“汤普森实验”的方法，大家可以试试，特别是有断友摔跤后担心二断的。

三、住院手术。当然要手术!医生说的。各地医生水平和医疗条件不同，还有医德不同，相同的是跟腱断裂治疗认知，那就是要外科手术。手术上导尿管的，上钢架固定的，住院个把月的，长石膏八周的，奇葩的医生不少，医生的奇葩想法也很多，只有更奇，没有最奇。翻看一下贴吧会发现很多。我是在术中下了根钢丝，无语。总结：要做手术也要选择一下医院和医生。到这里又想加上一句子了，好象选择后效果如何完全靠运气。为什么这么说呢？吧里已经有不少在大医院手术的也有不少出现问题的。所以断友们，不要学中国某个地方人，认为全国其他地方都是乡下，在某个大医院做的手术也不一定靠谱。考虑选一个有跟腱断裂手术经验的、有一定规模的医院就好，医院太大了，就不会对跟腱断裂这种手术给予重视，或说对我们断友的个别情况不会重视，可能会忽视细节性问题。

会有细心的人问道，我怎么没有看到第二条？第二条是有的，我留在这里补上。问题来了，医生漏了第二条怎么补？且看第二条！

二、首选保守治疗。但要把这问题说清楚，真是说来话长，甚至说或许都说不清楚，我试着说一下我不完全正确的认识。首先是保守能不能治好？再就是各地为什么都不怎么提倡保守治疗？或是提及一下，然后否定保守治疗？我说，符合保守条件的，保守治疗肯定能治好！！外伤的、断点过低的不能保守。也就是说大多数的跟腱断裂通过保守是能治好的。好到什么程度呢？功能恢复到正常95%左右，差不多是康复期后可以走，可以跳，可以打球。这不就够了吗？刘翔、贝克汉姆手术后能再参加比赛吗？也不能回到之前的水平了。这样情况下，我们为什么不去选择保守治疗？你不知道，可医生应该知道，他们为什么不提倡呢？主要原因是医疗教科书上就是这样说的。我想这块还有两个原因：一是他们真不知道跟腱断裂可以保守，不少医院一年也收治不到几个跟腱断裂的，一个医生几年也不一定能做一两例这样的手术，没经验，谈不上研究，如果不学习，听也听不到。原因二是利益上的事了，做个手术通常也得来个万把块吧，多点的都要好几万了，据说还有花到二十万的。保守治疗？石膏一打，200多块走人。没理由叫人挂水什么的。你想，医生们会建议你选择保守治疗？最让人气的是没有全断的也让你去手术治疗，如同骨裂治疗非得捣成骨折再去治疗一样。听说北三院一直坚持这块保守治疗，真要给他们点个赞。说到这，不能不提下浩天，他主张首选保守治疗，从道德层面上就稳压众多医者。说到底，正能量还是不够，保守治疗的声音还是太弱。

四、术后不愈合。贴吧里不愈合例子太多了。不知道做过皮瓣手术的又占比多少？二瓣的、三瓣的又有几成？除了在浩天解决或在其指导下解决不愈合的，还有不少是在浩天公开的信息中，或在贴吧、群里交流信息受到启发，做些挣扎式处理，侥幸的解决了不愈合问题。为什么医生们不能解决？还是那句话，本来手术就做得少，其中不愈合的更少，没经验就没法去研究，只会按教科书中说的传统方法去做皮瓣，或是尝试其它的什么白糖、紫药水之类。这里要说下，医学上有写论文发表的传统，我在网上看过不少居然是不愈合如何做皮瓣手术，天理何在？当然还有些是如何在术中术后处理好以降低不愈合可能性的文章。皮瓣对于跟腱断裂不愈合绝不是对症下药。如果不愈合，当地医生搞什么负压氧、皮瓣等等均不是对症治疗。目前医疗体制下，明显不利于跟腱断裂这样的冷门领域的医学研究。对于不愈合，就是要找到不愈合的症结所在，知道是什么引起不愈合的，才好去解决不愈合。可以在贴吧里，群里多交流，现学现卖给主治医生，看主治医生能尝试吧。通常想说服主治医生是很难的，他们要考虑医患关系等很多事。如当地解决不了，我建议还是直接联系天哥吧。

五、 二断。一断不可怕，二断才震撼。如何避免二断，绝不是口头说，脑里记就行的。要落实到行动中的。比如二断窗口期绝不因距离短而去跳，绝对要穿好跟腱靴下地，别喝醉酒，别开车。我有一次因接朋友抛的一支烟，无意识地踩了下地，吓出一身汗。二断后会有什么心情，想半下就坚定了信念，绝不能二断！二断怎么办？不少改选为保守治疗了。二断更是考验人的意志。

六、康复。康复群里和贴吧里都有浩天公开的资料，多看看没有坏处。这里，我们要把握好一个度的问题，自己摸索康复的过程中，过了，心里紧张会不会造成损伤甚至二断？不够呢，康复锻炼又没有效果。如果没信心，就直接去浩天那里呆个十天、半个月，绝对效果好，又安心，又不是很贵，权当度假了。

最后，再次感谢，免我皮瓣手术之苦，治我术后不愈之患，除我钢丝再取之痛，去我康复训练之忧！

这是转自《跟腱断裂吧》里一笑九的一篇文章。